Hétérogénitas immunoassay sareng implikasi pikeun serosurveillance SARS-CoV-2

Serosurveillance ngurus estimasi Prévalénsi antibodi dina populasi ngalawan patogén nu tangtu.Éta ngabantosan ngukur kekebalan populasi saatos inféksi atanapi vaksinasi sareng gaduh utilitas epidemiologis dina ngukur résiko transmisi sareng tingkat kekebalan populasi.Dina pandémik panyakit koronavirus 2019 (COVID-19) ayeuna, serosurvey parantos maénkeun peran anu penting dina ngira-ngira darajat saleresna inféksi parna sindrom pernapasan akut coronavirus 2 (SARS-CoV-2) dina populasi anu béda.Éta ogé parantos ngabantosan netepkeun indikator epidemiologis, sapertos rasio fatality inféksi (IFR).

Nepi ka tungtun taun 2020, 400 serosurvey parantos diterbitkeun.Panaliti ieu dumasar kana sababaraha jinis immunoassays anu dirancang pikeun nganalisa antibodi ngalawan SARS-CoV-2, utamina nargétkeun sadayana atanapi bagian tina spike (S) sareng nucleocapsid (N) protéin SARS-CoV-2.Dina skenario pandémik COVID-19 ayeuna, gelombang wabah berturut-turut parantos kajantenan di daérah anu béda-béda dunya, nginféksi campuran rupa-rupa populasi dina waktos anu ditangtukeun.Fenomena ieu nantang serosurveillance SARS-CoV-2 kusabab bentang imunologis anu beuki hétérogén.

Élmuwan parantos niténan yén tingkat antibodi anti-SARS-CoV-2 gaduh kacenderungan buruk saatos période konvalén.Insiden sapertos ningkatkeun kamungkinan hasil négatip ku immunoassays.Negatif palsu ieu leres-leres tiasa ngarusak parah tingkat inféksi anu saleresna kecuali aranjeunna dikenal sareng dibenerkeun gancang.Salaku tambahan, kinétika antibodi pasca-inféksi muncul sacara béda saluyu sareng parahna inféksi - inféksi COVID-19 anu langkung parah condong nyababkeun paningkatan tingkat antibodi anu langkung ageung dibandingkeun sareng inféksi hampang atanapi asimtomatik.

Sababaraha studi geus dicirikeun kinetik antibodi salila genep bulan sanggeus inféksi.Panaliti ieu mendakan yén seuseueurna individu di komunitas anu katépaan ku SARS-CoV-2 nunjukkeun inféksi hampang atanapi asimtomatik.Panaliti yakin yén penting pikeun ngitung parobihan tingkat antibodi, nganggo immunoassays anu sayogi, dina spéktrum parah inféksi.Umur ogé dianggap salaku faktor penting dina studi ieu.

Dina panilitian anyar, para ilmuwan parantos ngitung tingkat antibodi anti-SARS-CoV-2 dugi ka 9 bulan saatos inféksi, sareng nyebarkeun panemuanna dinamedRxiv* server preprint.Dina ulikan ayeuna, hiji cohort individu seropositive direkrut ngaliwatan serosurveys dilakukeun di Jenéwa, Swiss.Panalungtik geus ngagunakeun tilu immunoassays béda, nyaéta, semikuantitatif anti-S1 ELISA ngadeteksi IgG (disebut salaku EI), nu Elecsys anti-RBD kuantitatif (disebut salaku, Roche-S) jeung semikuantitatif Elecsys anti-N (disebut salaku Roche- N).Panaliti ayeuna masihan wawasan anu penting kana studi serologis dumasar populasi sareng nunjukkeun pajeulitna dina bentang imun kusabab campuran inféksi COVID-19 anu anyar sareng distal, ogé vaksinasi.

Panaliti anu ditaliti ngalaporkeun yén jalma anu kaserang COVID-19 kalayan gejala hampang atanapi asimtomatik, ngungkabkeun ayana antibodi.Antibodi ieu nargétkeun boh nukléokapsid (N) atanapi spike (S) protéin SARS-CoV-2 sareng dipendakan pengkuh sahenteuna sahenteuna 8 bulan saatos inféksi.Nanging, deteksina gumantung pisan kana pilihan immunoassay.Panaliti mendakan yén pangukuran awal antibodi, dicandak ti pamilon dina opat satengah bulan COVID-19, konsisten dina sadaya tilu jinis immunoassays anu dianggo dina ulikan ieu.Nanging, saatos opat bulan awal, sareng dugi ka dalapan bulan saatos inféksi, hasilna diverged dina tes.

Panaliti ieu ngungkabkeun yén dina kasus uji IgG EI, hiji tina opat pamilon parantos sero-dibalikkeun.Tapi, pikeun immunoassays séjén, kawas Roche anti-N jeung anti-RBD total tes Ig, ngan sababaraha atawa euweuh sero-reversions dideteksi pikeun sampel sarua.Malahan pamilon anu ngagaduhan inféksi hampang, anu saacanna dianggap nyababkeun réspon imun anu kirang kuat, parantos nunjukkeun sensitipitas nalika nganggo tés anti-RBD sareng anti-N total Ig Roche.Duanana assays tetep sénsitip langkung ti 8 bulan saatos inféksi.Lantaran kitu, hasil ieu ngungkabkeun yén duanana immunoassays Roche langkung pas pikeun ngira-ngira seroprévalénsi saatos lami saatos inféksi awal.

Satuluyna, ngagunakeun analisis simulasi, peneliti menyimpulkan yén tanpa metoda kuantifikasi akurat, utamana, tempo sensitipitas assay waktos-varying, survey seroprevalence moal akurat.Ieu bakal ngakibatkeun underestimation tina jumlah sabenerna inféksi kumulatif dina populasi.Ulikan immunoassay ieu nunjukkeun ayana bédana dina tingkat seropositivity antara tés anu sayogi komersil.

Ieu kudu dicatet yén aya sababaraha watesan ulikan ieu.Salaku conto, réagen anu dianggo nalika ngalaksanakeun uji EI pikeun conto dasar (uji awal atanapi 1) sareng susulan (uji 2 pikeun calon anu sami) dina interval waktos anu khusus béda.Watesan séjén tina ulikan ieu nyaéta yén cohorts henteu kalebet murangkalih.Nepi ka ayeuna, teu aya bukti dinamika antibodi jangka panjang di barudak anu didokumentasikeun.


waktos pos: Mar-24-2021